麻疹防控科普知識要點

　　 一 、基本概念

　　麻疹是由麻疹病毒引起的以發(fā)熱、出疹為主要表現(xiàn)的急性呼吸道傳染病，傳染性強，易引起暴發(fā)流行，為《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。

　　二、傳播情況

　　人是麻疹病毒的唯一自然宿主，麻疹感染者是唯一的傳染源。麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，在相對密閉的空間內(nèi)也可以通過氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物體亦可造成感染，其潛伏期為7—21天，通常為10—14天，傳染期一般是從皮疹出現(xiàn)前5天持續(xù)到皮疹發(fā)生后5天，免疫力低下患者傳染期可延長。

　　三、易感人群

　　人群普遍易感，對麻疹病毒沒有免疫力的人群暴露后顯性感染率達90%以上。通過接種含麻疹成分疫苗或自然感染可獲得免疫力。孕婦、營養(yǎng)不良的兒童、嚴重免疫缺陷者罹患麻疹后發(fā)展為重癥的風險較高。

　　四、臨床表現(xiàn)

　　典型臨床表現(xiàn)為高熱(體溫≥38℃),發(fā)熱2—4天后出自耳后、面部開始，自上而下向全身擴展并可累及黏膜的紅色斑丘疹，伴有流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光、結(jié)膜炎等癥狀。起病早期在口腔頰黏膜可出現(xiàn)針尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑 (Koplik's spots,柯氏斑)。少部分可出現(xiàn)肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴重者可致死。

　　五、預(yù)防措施

　　麻腮風疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗，及時、全程接種麻腮風疫苗可以獲得有效保護。按照國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序，適齡兒童應(yīng)盡早、全程接種麻腮風疫苗，未全程接種的適齡兒童應(yīng)盡早補種。

　　病例隔離和密切接觸者健康監(jiān)測對于麻疹防控具有重要意義。無呼吸道并發(fā)癥的病例隔離至出疹后5天，有肺炎并發(fā)癥的病例隔離至出疹后10天。密切接觸者做好自我健康監(jiān)測，健康監(jiān)測期限為最后近距離接觸病例之日起21天。健康監(jiān)測期間可正常學習和工作，堅持勤洗手，做好科學佩戴口罩等個人防護;一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，應(yīng)及時就診。