肺癌防治問答

　　1.非吸煙女性是否不得肺癌?

　　否。近年來，我國(guó)肺癌新增病例中，不吸煙女性患者的比例正在大幅上升。危險(xiǎn)因素尚未明確，研究提示可能與長(zhǎng)期接觸二手煙和室內(nèi)油煙相關(guān)。

　　2.為什么有的人一輩子抽煙卻不得肺癌，而有的人不抽煙卻得肺癌?

　　吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素，但不是唯一因素，肺癌的發(fā)生受遺傳、環(huán)境、生活方式等多方面影響。

　　3.有家人得肺癌，我是不是很危險(xiǎn)，我該怎么辦?

　　相較于無肺癌家族史人群，有肺癌家族史人群的肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，建議定期進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT篩查。

　　4.吸煙增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，我作為老煙民是不是只要戒煙就不容易得肺癌了?

　　戒煙不等于不容易得肺癌。自開始吸煙，身體就已經(jīng)悄悄埋下了肺癌的隱患，并且開始吸煙的年齡越早，吸煙量越大，肺癌的發(fā)生概率越大。研究表明，即使戒煙25年后患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)仍是不吸煙人群的3倍。但對(duì)于吸煙人群，戒煙5年后肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降39%，且隨戒煙時(shí)間繼續(xù)下降，所以戒煙越早越好。

　　5.普通體檢能發(fā)現(xiàn)肺癌嗎?如何通過體檢發(fā)現(xiàn)肺癌?

　　常規(guī)的普通體檢多側(cè)重于評(píng)估健康狀態(tài)，對(duì)于癌癥篩查缺乏專業(yè)性和精準(zhǔn)性，雖然也能發(fā)現(xiàn)一些癥狀比較明顯的癌癥，但是部分癌癥在早期沒有明顯或典型的表現(xiàn)，所以普通體檢很容易遺漏。建議在有資質(zhì)的防癌體檢機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員綜合評(píng)估后，確認(rèn)系統(tǒng)的體檢方案。

　　6.現(xiàn)在推行的低劑量螺旋CT檢查對(duì)人有害嗎?擔(dān)心輻射怎么辦?

　　輻射劑量的衡量單位是毫西弗(mSv)。低劑量螺旋CT檢查的輻射劑量約為1.5毫西弗，低于普通CT檢查的輻射劑量(約為8毫西弗)，且檢查的輻射劑量處于安全范圍內(nèi)，對(duì)于高危人群檢查的獲益遠(yuǎn)高于輻射風(fēng)險(xiǎn)。

　　7.肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎?檢查出肺結(jié)節(jié)怎么辦?

　　肺結(jié)節(jié)不等于肺癌，據(jù)報(bào)道90%以上的肺結(jié)節(jié)最終不是肺癌。不同性質(zhì)和大小的肺結(jié)節(jié)管理方案不同，但均需通過進(jìn)一步的隨診觀察或臨床檢查確診是否為肺癌，如細(xì)胞學(xué)檢查、穿刺活檢等。

　　8.肺癌早診斷早治療的關(guān)鍵是什么?

　　有效利用篩查和體檢，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，按照醫(yī)生建議和指導(dǎo)進(jìn)行進(jìn)一步的隨診和治療。切記最重要的一點(diǎn)，無論進(jìn)行無創(chuàng)隨訪復(fù)查、其他影像學(xué)檢查(如PET-CT)，還是穿刺、氣管鏡、手術(shù)等有創(chuàng)方法，都應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的建議!